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Por Dr. Martín Brignoli

Si viajás, consultá el listado que elabora la OMS de las zonas de riesgo de contagio de fiebre amarilla o comunicate con el consulado o embajada del país de destino para conocer las condiciones y/o requisitos de ingreso frente a la fiebre amarilla.

BRASIL: En el listado de países con riesgo de transmisión de fiebre amarilla y países que requieren vacunación, aparece principalmente como destino turístico de los argentinos, BRASIL, el cual en los últimos años presento brotes de fiebre amarilla en las regiones Norte, Medio Oeste, Sudeste y Sur. Entre julio de 2021 y junio de 2022, se notificaron 5 casos confirmados, incluyendo 4 defunciones, en los estados de Pará y Tocantins. A junio de 2023 hubo 4 casos de fiebre amarilla en los estados Amazonas y San Pablo, 2 personas fallecidas.

Vacunación RECOMENDADA para estados de: Amapá, Amazonas, Acre, Bahia, Espírito Santo, Goiás, Piaui (Oeste y Sur), Mato Grosso, Mato Grosso Do Sul, Maranhão, Minas Gerais, Pará, Paraná, Río Grande Do Sul, Rondônia, Roraima, Rio de Janeiro, São Paulo, Santa Catarina e Tocantins. No se recomienda la vacunación para viajes directos a los estados: Alagoas, Ceará, Paraíba, Pernambuco, Piauí (Este y Norte), Rio Grande Do Norte e Sergipe.

Como me protejo? Con la vacunación.

La principal medida preventiva es la vacuna, la cual brinda protección a partir de los 10 días de aplicada.

¿Quiénes deben vacunarse? Las personas que viajan.

Se recomienda la vacunación a personas que viajan a zonas con transmisión comprobada de fiebre amarilla o por requerimiento del país de destino.

La vacuna debe ser administrada al menos diez días antes de arribar a destino, en quienes no presenten contraindicaciones o precauciones. En estos casos, una sola dosis es suficiente para protegerse a lo largo de toda la vida.

El esquema recomendado en personas que viajan:

• Personas de 9 meses a 59 años que no hayan recibido la vacuna previamente deben aplicarse el esquema de DOSIS UNICA al menos diez días antes de arribar al destino.

En las personas con riesgo aumentado de efectos adversos potencialmente graves asociados a la vacunación, se recomienda no viajar a destinos con transmisión activa del virus de la fiebre amarilla. Si el viaje fuera impostergable, el equipo de salud deberá evaluar la conveniencia de indicar la vacunación y emitir una orden médica para recibir la vacuna.

La vacunación contra la fiebre amarilla tiene contraindicaciones y precauciones ? SI

Contraindicaciones

• Alergia a componentes de la vacuna (huevos de gallina y sus derivados y antibióticos como la neomicina y kanamicina)
• Edad menor a 6 meses
• Infección sintomática por VIH, o tener recuento de Linfocitos CD4+ <200/mm3 (<15%del total en menores de 6 años)
• Enfermedades del timo asociadas a función inmune anormal
• Timomas benignos o malignos
• Inmunodeficiencias primarias
• Tumores malignos
• Trasplantes
• Tratamientos inmunosupresores o inmunomoduladores

Precauciones? SI

Quienes integran los grupos que se detallan a continuación tienen un riesgo aumentado de efectos adversos potencialmente graves asociados a la vacunación. Para estos casos, se recomienda no viajar a destinos con transmisión activa de fiebre amarilla. Si el viaje fuera impostergable, un/a profesional de salud deberá evaluar la conveniencia de indicar la vacunación y emitir una orden médica para recibir la vacuna.

• Edad 6 a 8 meses
• Edad igual o mayor a 60 años
• Infección asintomática por VIH y recuento de linfocitos T CD4+ entre 200 to 499/mm3 (15-24% del total en menores 6 años de edad)
• Embarazo
• Lactancia: entre el nacimiento y los 8 meses exclusivamente, podrán transmitir el virus a través de la lactancia humana.

¿Se puede recibir la vacuna contra la fiebre amarilla junto con otras vacunas? SI

Sí, esta vacuna se puede aplicar en el mismo momento que cualquier otra vacuna

En el caso de vacunas de virus vivos atenuados (varicela, triple viral y fiebre amarilla), si no se aplican simultáneamente debe respetarse un intervalo de al menos 28 días entre una y otra aplicación.

Certificado internacional de vacunación

En cumplimiento con el Reglamento Sanitario Internacional, la vacunación siempre deberá estar asentada en el certificado internacional de vacunación. El Certificado debe ajustarse al modelo y contenidos mencionados en el RSI, siendo indistinto el color, gramaje y tamaño del papel utilizado en la confección del mismo. El Certificado Internacional se utilizará para registrar la vacunación como así también la exención.

De conformidad con la modificación al RSI (2005) adoptada por la Asamblea Mundial de la Salud en la resolución WHA67.13, a partir del 11 de julio de 2016 el periodo de validez de todos los certificados de vacunación contra la fiebre amarilla, incluidos tanto los ya expedidos como los nuevos, pasa de 10 años a la totalidad de la vida de la persona vacunada.

Por consiguiente, a partir del 11 de julio de 2016, no se pueden rechazar los certificados de vacunación válidos presentados por las personas viajeras que lleguen a un país por el hecho de que hayan pasado más de 10 años desde la fecha efectiva de vacunación indicada en el certificado; tampoco se pueden exigir dosis de refuerzo o revacunaciones.

Es imperioso consultar con tu agente de viajes o miembros de la agencia con quien contratas transporte y alojamiento, no solo a los fines de cumplimentar tu itinerario sino por una cuestión plena de salud publica.

IMPORTANTE : Recordá que es importante la CONSULTA MEDICA al menos 4 semanas antes del viaje para que un profesional de la salud defina la indicación o no de la vacunación.

La línea gratuita del Ministerio de Salud de la Nación 0800-222-0651 atiende por dudas o preguntas sobre fiebre amarilla.

Centro de vacunación en San Nicolas: CEMPRE Centro de Medicina preventiva "Dr. Ferreyra". SAN NICOLÁS
Dir.: Pellegrini N°111
Atención: Viernes de 13 a 17 h.
Tel.: (0336) 4489100